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Domicilio de entrega: |
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España |
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Teléfono de contacto: |
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| Fecha de nacimiento: |
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Lugar de nacimiento:* |
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| *En caso de haber nacido en una gran ciudad, como Madrid y Barcelona, será necesario detallar el hospital, la calle o el barrio, etc., donde ha nacido. |
| Nombre y dos apellidos de su cónyuge, así como de sus hijos. (Este dato se requiere únicamente para incorporarlo a la lámina si es deseo del interesado) |
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| Datos de la madre: |
Nombre |
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Apellidos: |
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| Fecha de nacimiento: |
| Día: |
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Mes: |
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Año: |
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Lugar de nacimiento:* |
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| *En caso de haber nacido en una gran ciudad, como Madrid y Barcelona, será necesario detallar el hospital, la calle o el barrio, etc., donde ha nacido. |
Provincia: |
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| País:
España |
Comentarios adicionales:
Coménte cualquier cosa que considere importante a la hora de elaborar su árbol genealógico. |
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